琅琊榜2林奚大夫:世间对我们医家最大的误解,莫过于以为我们是神仙,无所不能

2018-05-15
她安团队 南小橘

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《琅琊榜2风起长林》中,高颜值、高智商的女大夫林奚在重大手术后与伤者家属有过一番对话,很有现实意义,林奚大夫的最后一句话令人尤为感慨,说出了古往今来医生的共同困境。

病人家属(萧平旌:我大哥怎么样啊?

林奚大夫:世子目前还算稳定。

病人家属(萧平旌:那就是说没事了。很快就能好是吗?

林奚大夫:不知道。

病人家属(萧平旌:你这不知道是什么意思啊?你是大夫,只有肯尽心,怎么可能不知道?

林奚大夫:世间对我们医家最大的误解就是,莫过于以为我们是神仙,若有救不回来的病人,那必定是因为没有尽力。

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在金庸小说《倚天屠龙记》里,昆仑派何太冲的小妾五姑得了一种很奇怪的病,全身浮肿,一个如花似玉的人面目全非。

何太冲请人在甘肃、四川、云南遍访名医,找了七八个医生回来为五姑治病,结果总是治不好,反而还越发严重了,命在旦夕之间。

何太冲大怒,恃着武功高强,将这些医生囚禁起来,系上铁链防止逃走,还威胁说:“你们要是治不好,我就将你们这帮庸医殉葬!”

病人家属迫切治好病人的心情可以理解,但动辄将责任推给医生,认为医生不尽力。而那些持刀冲进医院来砍医生,逼医生下跪,在医院设灵堂等诸多医闹行为,更是令医生寒心。

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于病人而言,医生是健康的最后一道防线。病人来寻求医生帮助,便是将自己的信任和期待全都寄予在医生身上。

但在实际的治疗过程中,由于医学发展的局限,病人对医生的这种期待难免会出现心理落差,因为,有时病虽然能治好但不会那么立竿见影;有时可能就医后仍是毫无起色,反而变得严重甚至危及生命。

面对这种情况,医生通常会很无奈。

但病人很难接受这样的事实,但凡不合自己的期待便至少会有抱怨,如果出现事故,则多会闹起来。

多数病人的逻辑是:我病了来医院,花了钱,你就要治好我。但你没有治好我,你一定是没有尽力。

医闹事件的根源大多在此。他们觉得好好一个人,能吃能喝,能走能跳的一个人,怎么治着治着,突然就一去不返了呢?

治得好病就是名医,治不好病就是庸医,如果以何太冲非黑即白的思维方式来下定论,这天底下也就没有好医生了。

因为,任何时代,医学发展总是有局限性和相对性,甚至还会有错误。任何时代,名医也罢普通医生也罢,总是有攻克不了的疾病。

这不是医生不尽力,而是医学本身就是不完善的。

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正如《琅琊榜2》中林奚大夫所说的,世间对医家最大的误解就是将医生当成神仙。

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协和名医郎景和教授在《从医启示录》中说到,再无能的医生在病人眼里也是圣贤,他认为你可以解决一切。医生之难也就在这里。

因为病人及家属对医生有不切实际的期待,然而医者不是神,不具备起死回生的法术,所以患者在这种误解中最终大失所望,从而走极端。

医生不妨在治疗过程中跟病人做好科普工作,告知病人:医生只能借助于自己所学最大程度地减少患者病痛,最大限度地改善患者的病理过程和生存质量。

如果要做手术更应该与病人及家属之间做好沟通:告知手术本身就具有医疗风险性,尤其是一些目前医学水平还不能治愈的疾病,医生也无能为力。而普通大众也应该随着时代进步更新自己对医学的认知:世界上并没有神医可以做到病人期待的那种效果——药到病除、立竿见影。世界上目前也并不是所有疾病都可以治愈,这与主治医生的能力无关。

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郎景和教授在他的《一个医生的故事》中说,他常常会记得几十年前救治过的某个病人,虽然未必记得名字,但是当时病人的症状和身体条件以及手术的详细细节都记得一清二楚。

他在一个手术后跟病人说:这条缝线是缝在你的身上,却也绑在了我的脖子上,我时刻都会惦记着你的情况。在金庸小说《笑傲江湖》中,令狐冲受了严重内伤,很多医生都无可奈何,最终转到当时名医平一指大夫手上,平大夫为了令狐冲这闻所未闻的病而茶饭不思,呕心沥血,耗费了巨大精力,最终却因为不能有良策应对而急火攻心、一头栽倒就再也没有起来。

再说《倚天屠龙记》中胡青牛大夫,见张无忌的病情严重,自己不能迅速找到有效的治疗方案而劳神焦思,十分苦恼。原文说:胡青牛潜心苦思,……十多日中,累得他头发也白了十余根。

可见,医生为治病救人而殚精竭虑,不然又何来茶饭不思、呕心沥血,又何来急火攻心、一头栽倒呢? 常说医生见多生死,因而面冷心冷,事实上医生的心最热,救死扶伤,24小时随时待命,为素不相识的病人随时奔赴手术台,与病魔做斗争。

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医生最大的无奈就是在于:我们在疾病面前,所能做的实在有限,可以努力的空间却是无限的。我们不是神仙,只是人,与普通人不一样的只是我们所学的专长是治病救人。跟普通人一样的是,我们也有很多无能为力的事情。


来源:预立医学
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